Syöpäsairaalan onkologi ohjeistaa rintojen ja kivesten tunnusteluun

Rintasyöpä on naisten yleisin syöpä, minkä vuoksi rinnoissa mahdollisesti tapahtuvien muutosten seuranta vaatii erityistä tarkkaavaisuutta. Olga Maslennikovan mukaan yleisenä suosituksena kaikille aikuisille naisille on tunnustella rinnat vähintään kerran kuukaudessa.

– Huomiota kannattaa kiinnittää siihen, onko rintojen kokoon tai symmetrisyyteen tullut muutoksia. Kokoeroja voi olla myös normaalisti, mutta merkille pantavaa on, mikäli rintojen ulkonäkö on selvästi muuttunut aiemmasta. Yksi tällainen merkki voi olla nännin vetäytyminen sisään. Tunnustelun paras ajankohta on juuri kuukautisten jälkeen, jolloin rinta on pehmein. Silloin on helpoin huomata, onko muutoksia tullut.

– Tunnustelu kannattaa tehdä rennossa asennossa selällään. Tällöin käsiä voi pitää monissa eri asennoissa, kuten suoraan ylhäällä tai alhaalla, mikä helpottaa tunnistamaan eri alueita paremmin. Tunnustelu kannattaa tehdä koko kämmenellä, eikä pelkillä sormenpäillä, ja myös kainalot kannattaa tunnustella samalla. Rintasyövän seurantaan on paljon ohjeita verkossa eri syöpäjärjestöjen sivuilla. Esimerkiksi tunnerintasi.fi tarjoaa erinomaiset ohjeet rintojen itsetarkkailuun sekä kuvia ja tietoa siitä, mitä pitää huomioida, Maslennikova kertoo.

Kivesten sileys on hyvä merkki

Maslennikovan mukaan kivessyövän suhteen ei ole olemassa tarkkaa suositusta omaseurannan säännöllisyydestä. Kuitenkin muutosten havainnointi on kivessyövänkin kohdalla avainsasemassa.

– Jos huomaa, että kivesten koko tai muoto on muuttunut yhtäkkiä, asiaan on syytä perehtyä. Normaalisti kivespussit tuntuvat sileiltä, eli mikäli havaitsee sisällä olevan jotain poikkeavaa tai epäsäännöllistä, kannattaa hakeutua tutkimuksiin. Huolestuttava merkki on myös se, että kivesvaivoja ja imusolmukesuurentumia nivusissa ilmenee samanaikaisesti. Tutkimukset lääkärillä onnistuvat nopeasti ja kätevästi ultraäänellä, Maslennikova kertoo.

VARO-muistisääntö auttaa ihosyöpien etsinnässä

Melanooman ja tyvisolusyövän kaltaisten ihosyöpien tunnusteluun on maallikolle yksinkertainen muistisääntö: VARO.

– V niin kuin väri, joka kattaa värimuutosten lisäksi muutokset ihon tasaisuudessa. A niin kuin alue, eli erityishuomion kiinnittäminen sellaisiin uusiin luomiin, joiden halkaisija on yli 6 millimetriä. R niin kuin reunat, sillä epäsäännölliset luomen reunat ovat huolestuttava merkki. Ja O niin kuin osat, eli hälytykellojen pitää soida, jos luomessa on useita eri osia epäsäännöllisesti, Maslennikova avaa.

– Melanooman yhteydessä täytyy huomioida erityisesti uudet, nopeasti kasvavat luomet tai vanhassa luomessa tapahtuva muutos, kutina tai verenvuoto. Oireita voivat toki aiheuttaa myös hyvälaatuiset muutokset, mutta ei tarkistuttamisesta ikinä mitään harmia ole.

Suurentuma imusolmukkeessa ei välttämättä ole vakavaa

Pinnalliset imusolmukealueet sijaitsevat esimerkiksi kaulalla, kainaloissa ja nivusissa. Niitä tunnustellessa havainnot eivät aina ole yksiselitteisiä, sillä imusolmukesuurentumia voi tulla ihan tavallisessakin flunssassa tai muun infektion yhteydessä. Toispuoleisia suurentumia on ilmennyt esimerkiksi pienelle osalle koronarokotteen ottajista. Suurentuma ei siis välttämättä kerro pahalaatuisesta kasvaimesta, mutta imusolmukkeiden seuranta kannattaa silti, Maslennikova toteaa.

– Yleensä huolestuttava merkki on, jos suurentuma on yksittäisessä imusolmukkeessa, sillä symmetrisesti molemmin puolin kaulaa tuntuva suurentuma liittyy yleensä kurkkukipuun tai johonkin muuhun infektioon. Muita jatkotutkimusta vaativia tapauksia ovat sellaiset, joissa yhdellä alueella kasvaa useita imusolmukesuurentumia tai jos imusolmuke on aristamaton ja kiinteä. Imusolmukesyöpään voi liittyä myös monia yleisoireita, kuten vireystilan lasku, selittämätön kuume, yöhikoilu ja laihtuminen.